儿童如何预防传染病

    按照中华人民共和国传染病防治法实施办法第三十五条规定：责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应当在24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。

    根据北京市卫生局发布的一周疫情报告提请我们要注意以下几种传染病，尤其是家有学龄前儿童和婴幼儿的家长更应该注意防范：

    甲型h1n1流感：甲型h1n1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型h1n1流感病毒。主要通过飞沫经呼吸道传播，以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及 reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。潜伏期一般为1-7天，多为1-3天，感染者有可能在潜伏期内就已经传染给他人。患者在症状消失后3天无异常解除隔离。预防接种：目前我国已经有甲型h1n1流感疫苗进行预防接种。

    麻疹：麻疹病人是本病的唯一传染源，系由麻疹病毒侵入呼吸道经血液传播的疾病。典型的麻疹病人的病程可以分为潜伏期、前驱期、发疹期和恢复期。麻疹是一种有特征性的出疹程序和皮疹形态的疾病，伴有发热、咳嗽、结膜充血、畏光、流涕，口腔黏膜可见麻疹黏膜斑。一般医生多称麻疹发病过程是：烧(高热)3天，出(疹)3天、退(疹)3天。整个病程大约10天。麻疹可以并发肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，可能导致永久性的脑损伤甚至死亡。发疹5天解除隔离，合并肺炎于发疹后10天。潜伏期最短6天，最长21天。预防接种(计划内免疫接种)：麻疹疫苗的第一针应该是在小孩出生八个月以后接种第一剂疫苗，在一岁半到两岁期间接种第二剂。

    近年来发现一些婴儿在8个月内发生麻疹，多集中在5~9个月龄，其原因是母亲可能未出过麻疹，又没有接种过麻疹疫苗，因此母亲血清麻疹抗体滴度相当低，婴儿体内获得的血清麻疹抗体也低，出生后抗体又进一步衰减，所以发生麻疹。

    水痘：水痘是一种常见的、由水痘—带状疱疹病毒感染的疾病，一年四季都可以发病，多见于冬春季，传染性非常强，主要是通过空气飞沫经过呼吸道传染，也有的是因为接触水痘患者痘内胞浆污染的物件或者母婴垂直传播而感染的。表现为发热、头痛、食欲下降、水痘处剧烈瘙痒以及合并感染等，病程一般2~3周。如果水痘痊愈后，病毒可能未清除，而潜伏在体内，可被重新激活引起复发性疾病——带状疱疹(俗称缠腰龙)，此病疼痛剧烈，可引发坐骨神经痛、肺炎、脑炎甚至失明。患者隔离期为全部皮疹干燥结痂为止。水痘潜伏期最短10天，最长24天。 预防接种(为计划外免疫程序)：水痘疫苗一般在满12个月开始接种。为出过水痘14岁以下的孩子接种一针，14岁以上接种2次。

    手足口病：人是肠道病毒的唯一宿主。患儿、隐性感染者、病毒携带者是本病的传染源。各个年龄组都可以发病，主要以5岁以下的孩子发病率最高。传播途径主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，也可经过接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。例如，病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器械等均可造成本病的传播。发病后一周内传染力最强。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，疱疹破溃时病毒即溢出是造成流行的重要原因。手足口病潜伏期为2~7日，症状出现后2周或全部症状消失1周。目前所知20多种肠道病毒均可引起此病，其传染性强，隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。其中肠道病毒ev71型感染引起的疾病潜伏期短，发生重症的比例比较大。手足口病潜伏期为2~7日，隔离期症状出现后2周或全部症状消失1周。目前无疫苗接种的疫苗。