孕前须知:受孕后的3～12周不宜用药

    此外，魏立平也经常碰到一些忧心忡忡前来咨询的孕妇，她们一般都是在怀孕前吃过药，为此非常担心药物对胎儿造成影响，陷入了“宝宝还能不能要”的两难境地。对此，魏立平表示，其实药物对妊娠期的影响也是分阶段的。

    如在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响。

    如果是在受精1～2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物如果会对胎儿构成什么不良影响的话，那最有可能发生的就是流产，并不会引起致畸，属于安全期。

    而用药的关键期在于受孕后的3～12周左右。此时胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段，药物可以影响这一过程，可能导致某些系统和器官畸形。“可见妊娠12周内是致畸最敏感的时期。故此期用药应特别慎重。”魏立平说，所以在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全地用药。

    而到了妊娠的中晚期，药物对胎儿的致畸可能性减少。此时胎儿的牙、神经系统和女性生殖系统还在继续分化发育，药物的不良影响主要表现在上述各系统，因此用药也应慎重，根据用药适应证权衡利弊做出选择。

    专家提醒

    孕期用药遵循三原则

    魏立平指出，如果实在不好运在孕期生病的话，那么用药要遵循以下原则：

    不要用复方药和新药

    复方药由于成分很多，有些是孕妇可以慎用的，但有些则是孕妇禁用的。像很多孕妇认为感冒药是非处方药，很安全，感冒后便自行到药店购买使用，其实这是大错特错的。例如很多人感冒后喜欢用中成药维C银翘片，其中所含的对乙酰氨基酚就属于孕妇禁用药物。还有些感冒药里含有的抗过敏成分苯海拉明和退热镇痛成分阿司匹林都是孕妇禁用的。

    “所以我们在临床上对孕妇用药都尽量用单药，例如需要退烧就选退烧药；需要消炎，就选安全的抗生素等。”魏立平说，此外用药时也要尽量用“老药”，因为它们经过多年的临床试验，证明对孕妇是安全的。

    早期治疗控制用量

    怀孕期间得了病，一定要早治疗。事实上，很多病在早期如果合理用药，有时可能用一种药、很少的量就能解决问题了。相反，疾病拖得越久，发展得越严重，那么治疗起来就越棘手，这时不仅用药量大增，而且还会对宝宝构成严重影响。

    不能盲目用中成药

    千万不要盲目认为中药就是安全的。中药也是药，尤其是一些中成药，成分多，到底那些成分对孕妇有影响，很难说清楚。如一些具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药，如大神丸，在怀孕早期服用可能引发胎儿畸形；孕后期服用易致儿童智力低下等。而含有牛黄等成分的中成药，因其攻下、泻下之力较强，易致孕妇流产，如牛黄解毒丸、片子癀、犀黄丸、败毒膏等。