小儿发烧高热惊厥该怎么办?小儿发烧,可不是体温高这么简单,它很可能会引发高热惊厥。高热惊厥表现是什么?对小儿有什么影响呢?
什么是高热惊厥?
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外,由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥,5岁以下小儿发病率为2%~5%。其中6个月~3岁的小儿发病率最高,男孩多于女孩,惊厥也多发生于急性上呼吸道感染,高热开始后的12小时内,一般短暂发作为数10秒之内,严重的也可达10~30分钟以上。发作后很快,一次高热过程中,只出现一次惊厥。
留意:
并不仅仅高热会引发惊厥,也有一类为无热惊厥,常发生在一些非感染疾病,如颅内出血、脑水肿、癫痫(羊角风)、脑发育不全、脑积水、小头畸形,以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。
发生惊厥的原因:
小儿为何发生惊厥?小儿高热惊厥的诱因很多,往往是细菌或感染所引起。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和细菌性痢疾等。小儿的神经系统发育欠成熟,高热使中枢神经系统过度兴奋。此外高热惊厥的发生与遗传因素有关,24%的患病小儿家族中有高热惊厥史,4%家族中有癫痫(羊角风)病史。有研究提示:某些基因的异常是发生该病症的基础。
高热惊厥的症状表现:
高热惊厥发作时症状有点吓人,小儿通常表现为忽然发作的全身或局部肌肉抽搐,呼叫宝宝也没有反应,头向后仰或歪向一侧,双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼,脸色、嘴唇颜色苍白或发乌,牙关紧咬,口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫),四肢僵硬或有节律地抽动,还可能出现大小便失禁。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现。
高热惊厥处理办法:
高热惊厥发生时怎么办?宝宝出现高热惊厥后,不要慌张,要保持沉着冷静。
1.高热惊厥时应松解衣裤,将宝宝置于通风的地方,马上让宝宝仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住宝宝的身体,以免造成关节损伤或摔伤。
2.为防宝宝的呕吐物呛入气道,有意识地将宝宝的头侧向一边,及时清理嘴里、鼻子里的分泌物,防止宝宝吸入异物引起窒息。
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3.抽搐时宝宝经常发生无意识的舌咬伤,妈妈可用清洁纱布包裹小木板(或婴儿勺的勺棒端)置于宝宝的口腔中。
4.抽搐发作时,妈妈用拇指压按人中(鼻子下中间位置)以开窍醒神,直至抽搐缓解,但指甲不可太尖,也不可太用力,以免刺破宝宝皮肤造成不必要的损伤。
1.不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热,这些方法都是不正确的。
2.如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸心外按压,然后马上通知120(或急救车,二者选其一)送诊治,切勿延误。最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。
3.如果小儿反复出现抽搐,要留意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。
小儿高热惊厥需不需要看医生?
小儿出现以下情况,要带他看医生:
·小儿次出现高热惊厥;
·小儿1岁之内发生高热惊厥;
·直系亲属尤其是父母有高热惊厥或癫痫(羊角风)病史;
·发作频繁的复杂性高热惊厥;
·复发的高热惊厥,但发作时的表现与以往卓着不同。