女人生育最佳的年龄

    如何防止这些疾病对生养的影响？最好的办法是在子宫还没有发生病变之前完成生育任务。有条件的话，女性应该在25岁之前把自己嫁进来，30岁之前生养孩子。

    上帝赋予女性高高在上的职责，就是孕育下一代。子宫是孕育胎儿的场所，也是一个非常容易发作病变的器官，随着年龄增大，子宫肌瘤、子宫腺肌症以至子宫颈癌等疾病发作率明显增加，这些疾病都须要手术治疗，有些状况甚至须要切除子宫。在咱们的日常工作中，常遇到一些大龄患者，常常还没有生养，却因患上述疾患而需要手术治疗，无论是这些疾病本身还是手术治疗，其结果必然有可能影响生育，以至导致有些女性终生不育。当患者获悉这些疾患有可能影响她将来的生育威力时，你说这对她的打击有多大？作为一个妇科医生，因为经常遇到这些问题，我想应该让大家晓得。

    忠告:女人生育黄金期只有十年

    女性健康永远是备受关注的话题，想请您就日常工作中遇到的问题向我们的姐妹们说几句话。

    假定要谈谈我们妇科医生对姐妹们的人文关心，我就想说：“保护子宫，适龄生育！让子宫完成其使命。”

    为什么这样说？

    上帝赋予女性至高无上的职责，就是孕育下一代。子宫是孕育胎儿的场合，也是一个非常容易发生病变的器官，随着年龄增大，子宫肌瘤、子宫腺肌症以至子宫颈癌等疾病发作率明显增多，这些疾病都需求手术医治，有些情况致使需求切除子宫。在我们的日常工作中，常遇到一些大龄患者，往往还没有生养，却因患上述疾患而需要手术治疗，无论是这些疾病本身还是手术医治，其后果必然有可能影响生育，甚至招致有些女性终生不育。当患者得悉这些疾患有可能影响她未来的生养威力时，你说这对她的打击有多大？作为一个妇科医生，由于时常遇到这些问题，我想应该让大家晓得。

    如何避免这些疾病对生育的影响？

    姚书忠：最好的方法是在子宫还没有发作病变之前完成生育任务。有条件的话，女性应该在25岁之前把本人嫁进来，30岁之前生养孩子。《婚姻法》为什么把女性结婚年龄定在20岁？因为25-30岁是最佳的生养年龄。错过了这个时期，意味着年龄的增大，也象征着子宫病变时机的增多。子宫不孕育胎儿的时间越长，发作病变的机遇越大。媒体津津乐道于60岁做试管婴儿胜利的新闻，然而你们不知道有几人35岁、40岁不能天然怀孕，反复做试管婴儿失败的，多么苦恼呵。一个人一生的时间可以很长，然而女性生育期只需10年黄金时间。

    在理想生涯中许多女性往往由于某种缘由推迟婚姻或生育，如何让这些女性爱护子宫，以保障良好的生养能力？

    我们晓得，疾病的发作有一定规律。子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫颈癌等疾病，多发生于30岁以上的女性。疾病的发作，总是从无到有，从轻到重。只管有些疾病是无奈预防的，但仍可早期发现，早期治疗。现在检查医治手段都进步了，医疗技术对疾病的诊断是不怕你做不到，就怕想不到，只要疑心某种疾病，就能够经过不同的方法明确诊断。对于女性来讲，每年一次的盆腔超声审查和宫颈细胞学审查是非常必要的。经过检查，早期发现病变，医生就会根据具体情况给患者相应的建议或医治，从而保存患者的生养能力。

    不解:女人总是要誓死捍卫子宫

    咱们察看到，很多子宫疾病患者门诊时，即便生了孩子，仍坚定请求保管子宫。

    我始终在慨叹这个事情。女性在子宫去留这一问题上不是为本人活着，而是为她的丈夫活着。

    您的意思是她在担心切除子宫后性生涯会遭到影响？

    是的，这是她们的主要顾虑。她们担心切除子宫会失去女性特征，会影响丈夫性生活的快感，甚至还有人认为切除子宫会变成男人，我说这是她们的无知。曾经有一个患者，子宫肌瘤已长到6个月胎儿那么大，去了很多医院，都说要她切子宫，她坚决不赞成，吃了几年的中药，瘤子越来越大。她来找我，第一句依然是“假定你要给我切子宫我就走”。只管我满足了她的愿望，手术也很成功，将子宫保管下来，但是我依然以为她应该顾惜自己，不要仅仅为丈夫而誓死保卫子宫，延误治疗。

    是不是切除子宫的确会影响性生活？

    很多人问我，把子宫切掉是不是就变成男人？性生活时阴道就不会分泌润滑液了，其实她们就是担忧子宫切除会影响性生活。理论上子宫不是维持女性特色的主要器官，更不是性交的器官，它主要是孕育胎儿的场所。维持女性特色靠的是卵巢，通过卵巢分泌雌性激素，维持女性特色及性反应，单纯切除子宫对性生活的影响是不大的。

    当然卵巢与子宫很靠近，它有一局部供血是从子宫动脉来的，所以切掉子宫对卵巢血液供应多少有一些影响，但卵巢本身携带的另一局部血管仍可保证卵巢血液供给，以维持卵巢分泌性激素的功能。正是由于切除子宫会影响卵巢的一部分供血，所以对一些不须要切掉子宫的病人如子宫肌瘤和局限性子宫腺肌症患者，我们就会剔出肌瘤并保存子宫，但其前提是她的病情答应。在这方面，咱们还有很多新的技术已经利用于临床，比如保存子宫血管的子宫切除，宫腔镜子宫内膜切除，都是为了保存子宫或保留卵巢功能而设计的新技术。关于子宫的去留我要强调的是，子宫对女性确实很重要，但是真正需求切除的时分，那也是必须的。

    很多女性会以为，假如不能保存子宫，保管宫颈也挺重要。

    保管宫颈可以保证阴道的长度及盆底结构不改动，但已有的钻研表明，在子宫切除时切除宫颈或保存宫颈都不会对盆腔脏器功用造成影响，患者在性生涯频率、愿望、性发动和性高潮方面无差异。因此，能否保留宫颈应视患者的请求而定，没有绝对的指征，当然保留的前提是宫颈本身没有病变。

    坦言:一件难受事

    还记得您切除第一个病人子宫的时分是什么心情？会不会产生恻隐的念头？

    不能这样说，假如我切除1000个子宫，都是由于需求切除而切除。如果要说有怜悯的心情，那还是在20多年前我刚毕业的时候，有个20多岁的女孩因子宫肌瘤行肌瘤剔出手术，由于术后一直子宫出血，用尽各种办法都无法止血，最后只好将子宫切除。作为医生当时心里是十分难受的。

    切除子宫是一件很残酷的事件，如何体现人文关怀？

    关于子宫良性病变来说，单纯切除子宫对患者的影响不大，因而最好的人文关怀就是掌握好子宫切除的指征，并结合病人的志愿来决定是否切除子宫。而对于子宫颈癌患者就不一样了。由于子宫颈癌普遍子宫切除手术极易伤到操纵膀胱的排尿神经，招致术后长时间排尿困难，在手术时将支配膀胱的神经分离出来加以保护，这就是保存神经的根治性子宫颈癌手术，病人术后的排尿功能得以迅速复原。关于未生育的早期子宫颈癌患者，还可以行子宫颈普遍切除手术，保管生育功能。以前做宫颈癌手术时卵巢也要切掉，后来研讨发现癌细胞向卵巢转移的机遇不大，这个癌也不是依赖卵巢激素发生的，所以对于未绝经的子宫颈癌患者，卵巢都可以保管。

    最后，作为兄长您能不能对姐妹们说一句忠告？

    姐妹们要维护自己，不单纯是子宫。